未熟児養育医療給付

2017年10月2日

入院治療を必要とする1歳未満の乳児に対して、入院治療にかかる医療費等を負担する制度です。

 

対象者

市内に住所を有し、出生体重が2,000グラム未満、又は身体の発育が未熟なまま生まれた乳児

 

給付の範囲

・入院中の診察・処置・看護・薬剤・治療材料の支給など
・入院中の食事代(ミルク代)

 

申請に必要な物

養育医療給付申請書(119KB)

養育医療意見書(111KB)(指定医療機関の主治医が記入)

世帯調書(106KB)

扶養親族等の申告書(106KB)

※乳児以外の扶養親族がいる場合に記入

委任状(63KB)

・被保険者証の写し(乳児又は扶養者のもの)

・個人番号カード(申請者のもの)

※個人番号カードがない場合は、通知カードと本人確認書類(運転免許証など顔写真つきの証明書は1点、顔写真なしの証明書は2点)をお持ちください

 

申請先・問合せ

健康推進課(保健センター内 電話74‐5155)へ

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お問い合わせ

健康推進課(保健センター)
電話:0276-74-5155