不妊治療費等助成事業

不妊治療及び不育治療に要する経費の一部を助成しています。
助成金の申請を希望されるかたは、事前にご相談ください。

対象

次の全てに該当する夫婦

• 法律上の婚姻関係にある
• 夫婦又は夫か妻のいずれか一方が、助成金交付申請日の1年以上前から館林市に住民登録をされている
• 医療保険各法における医療保険に加入している
• 助成金交付申請日において、市税及び国民健康保険税を完納している

対象となる治療

一般不妊治療

タイミング療法、薬物療法、手術療法など（ただし夫以外の第三者から精子の提供を受けて行う治療は除く）

特定不妊治療

体外受精又は顕微授精など（ただし夫婦以外の第三者から精子、卵子又は胚の提供を受けて行う治療、第三者が妻の代わりに妊娠及び出産をする方法は除く）

男性不妊治療

特定不妊治療のうち、精子を精巣又は精巣上体から採取するための手術であること

不育治療

専門医により不育症と診断され、医師が必要と認めた検査及び治療であること

助成対象経費

一般不妊治療、特定不妊治療、男性不妊治療又は不育治療に要する治療費、検査料などの経費
注：文書料や入院費、食事代など治療に直接関係のない経費は除く

助成額及び助成回数・期間

治療に要する経費（ただし、保険適用分の医療費は月8万円が上限）のうち自己負担額の2分の1以内の額で、次表のとおり（1,000円未満の端数は切り捨て）
注：不育治療は「群馬県先進医療不育症検査費用助成事業」の助成対象となる場合に、治療費からその助成額を差し引いた額に対する2分の1以内の額となります

一般不妊治療

助成額上限（年度又は1回）

50,000円/年度

回数・期間

通算5か年度まで

備考

上限額まで複数回申請可

特定不妊治療

助成額上限（年度又は1回）

100,000円/回

回数・期間

通算6回まで

備考

1年度内に2回を上限

男性不妊治療

助成額上限（年度又は1回）

150,000円/回

回数・期間

通算6回まで

備考

1年度内に2回を上限

不育治療

助成額上限（年度又は1回）

300,000円/年度

回数・期間

通算5か年度まで

備考

上限額まで複数回申請可

注：「1か年度」「1年度」とは、4月1日から翌年3月31日までの1年間を指します

申請期限

治療が終了した日の属する年度末（3月31日）まで
注：この日を過ぎると、受付できなくなりますのでご注意ください。3月31日までに治療が終了したもので、期限までに提出が間に合わない場合は、事前に必ず健康推進課（保健センター内）にご相談ください

申請方法

治療が終了した日の属する年度末（3月31日）までに、必要書類などを揃えて健康推進課（保健センター内）へ

必要書類など

• 館林市不妊治療費等助成金交付申請書兼請求書
  注：申請者が自筆で記入してください。
  館林市不妊治療費等助成金交付申請書兼請求書
  申請書兼請求書記入例
• 館林市不妊治療費等助成事業医療機関受診証明書
  館林市不妊治療費等助成事業医療機関受診証明書
  受診証明書記入例
• 印鑑（朱肉を使用するもの）
  注：夫婦別々の印をご用意ください
• 領収書の原本
• 明細書の原本（診療内容を確認できる書類）
• 振込先口座の確認できる通帳
• 戸籍謄本（申請者が住民登録において同一世帯でない場合）
• 群馬県不育症検査費用助成事業の承認決定通知書
  群馬県不育症検査費用助成事業（外部サイト「群馬県先進医療不育症検査費用助成事業」にリンクします）の対象となる場合
  注：年度末（3月31日）までに承認決定通知書がお手元に届かない場合は、事前に健康推進課へご相談ください

注意事項

• 令和4年度より不妊治療が保険適用になりました。治療開始前に限度額適用認定の申請が必要な場合がありますので、詳しくは、加入している保険者にお問い合せください。限度額適用認定証は、健康保険証とあわせて医療機関窓口にご提示ください

• 限度額適用認定証または、高額療養費制度の支給額が分かるものをお持ちの方は、助成金申請の際に必要書類と併せて健康推進課へお持ちください

問合せ

同母子保健係（同センター内）
電話番号：0276-74-5155
注：不妊や不育に関する専門的な相談については、群馬県不妊・不育専門相談センターホームページ（外部サイトにリンクします）をご覧ください